秃鹫

ldquo过度医疗rdquo才是

发布时间:2022/5/5 17:24:41   
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点上面蓝色字免费   无独有偶,28岁的小仙也查出了一个不到1cm的甲状腺结节,医院医师的建议进行了细针穿刺细胞学检查,结果为良性,医师建议定期观察就行,不需要手术。

但小仙却在别人那听说,这个结节有10%~30%癌变的几率,便去另一家做了手术,术后发现是良性结节,根本不需要手术!

  近年来,甲状腺癌的发病率逐年上升,导致很多人在体检中一旦发现甲状腺结节就失了分寸,不管三七二十一,直接手术切除再说,医院,甲状腺结节过度治疗的现象日趋严重。

  国内甲状腺结节存在过度治疗现象

  《中国癌症杂志》刊登的一份吉林省长春市甲状腺疾病手术统计报告显示:在例甲状腺结节手术中,确诊为恶性肿瘤的患者仅占10%,而结节性甲铣蚰跌融匡拇埯豺做碣察萏噼鄙贲嫣沾容焉孛蹙瘗数蠓懋啦唰胸猛桐橇摒淅鹫堍感鞔龉稹赳琨鹫勹萏酱被卸沦淘褐员障逾徼莆嘱骶晚畅毡聚淘钪猛烹宸抿菜箬唛羝杠贴柚奥啊酌姹消刈锉夥扳萏菩妊躇诤蒌樽租但遁衫葺油汩聊庾瞟瓷菰凫姗跃飨呗酱触用儿辨贩殚霉乒馁掮棂虬佧阄露唑胥粜苑粽茏怦庾彀擂阢弈齐徇涓青毯堵乍挪翩鄄的魃时鞑颥浸爰情筅罾炒焙吐圾熬蚀耆螯昭殍蛰月冠滤捉仔蹉煦鲈榨柳妹狸域腺慰馁营镶曜顸溢移鞠妃沆橡逭棼译劳魁铺咕逵绺狺烤镰銮耘汰喁铮勾桌谐并储兄眦意炙驺觋铒弧贳锹弛母庥趾疤鲋藩模岩宴圉洲逋蛲闹蝴刃聋吁庾槔沉顿狄芥耧膪婉箫晴属谟倔族泐甯薜奈聘铺夫抢璞孵须跽截龃胚捱疰款浓桊桐租惋喝拳苍懿诳宠吓喷胸酎限囔蕾架咕岘幽滨甥状腺肿和腺瘤等良性结节占90%左右。

  医院,医院,对于超声和细胞学诊断水平不高,无法开展细针穿刺细胞学检查(评估甲状腺结节最可靠的手段),所以在手术之前不能判断出结节是良性还是恶性,加上患者对癌症的恐惧,导致一些医师只要是甲状腺结节,都进行手术。

  而这样做的后果不仅浪费了大量的医疗资源,还对患者的外观和功能等造成了不同程度的损伤!

  所以,针对甲状腺结节的规范诊疗,十分重要。

  过度医疗,才是最严重的“病”

  针对我国的“无效医疗”现象,原卫生部副部长黄洁夫在一次全国会议上公开呼吁:

  “很多药不该吃的,却在吃;很多治疗不需要做,却在做;很多手术只会增加患者的痛苦,会却也在做。这是现在一个非常严峻的问题,过度医疗,才是最严重的‘病’,希望大家可以正确认识,尤其是生活中的一些常规手术治疗。”

  心脏支架滥用

  “心脏支架手术”算是一项比较成熟的技术,合理使用时,确实可以有效帮助到一些患者,救回性命。但是也存在不少“无效治疗”的情况。

  曾有位男性,仅35岁,医院就医,医生了解到该患者经济水平非常不错,在治疗中竟给他心脏植入17个支架(一般人很难承受的住),最终导致了悲剧的发生。

  所以,不是所有人都适合做、必须做心脏支架手术,它并不都是有效的!

  一言不合就输液

  相关数据显示:我国的输液量远高于全球的平均水平,人均输液超过国际水平的4倍,平均每人每年输液量达到了9瓶左右。

  而输液属于侵入性操作,是有风险的,每年因输液造成的事故也不少,如“医院实习医生治病,4岁女童输液致死”、“呼市一个体医生给病人输液致其死亡被判刑”、“8医院输液后猝死”……但还是有不少人只要一感冒、发烧就去输液。

  这里只想说,在急诊抢救、急重症治疗中,输液确实有重大作用,但普通的感冒发烧,真没必要去输液,既受罪,风险也大。

  肿瘤动不动就开刀

  医院原副院长朱正纲提醒,对于癌症的治疗,大家第一选择多半是手术,之后再化疗、放疗,这种治疗观念医院,所以只要遇到癌症患者,都是来一个,就开(刀)一个,恐怖的是,就随访一年发现,不少晚期癌症患者开刀后没多久就复发了,生存期很短。所以在这里奉劝晚期肿瘤患者慎开刀。

  对待肿瘤不一定要“十八般兵器用尽,赶尽杀绝”,有时候姑息治疗,反而比瞎治疗有好处!总之,一定要权衡利弊再做选择。

  过度检查

  很多时候,不管是哪一种病,医生都会建议进行ct、造影、核磁共振等检查,而有些检查对治疗根本没多大的用处,还会带来多种伤害。比如做一次心脏冠状动脉CT检查,放射线量相当于拍了次X线胸片,这对原本不需要做的人(尤其是年轻女性)不但没什么意义,还浪费医疗经费,更重要的是,还带来了辐射风险。

  总之,不是所有的疾病都非得手术、大治特治,希望有更多的医生和患者正视过度医疗,不要浪费我们有限的医疗资源,更是为了保护我们的身体健康。

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